Cada vez más parejas optan por formar una familia más tarde, lo que puede llevar a postergar la maternidad. Sin embargo, la fertilidad femenina disminuye con la edad y para evaluar la reserva ovárica y por consecuente, la capacidad reproductiva de la mujer en un momento determinado es común medir los niveles de hormona antimulleriana. En los últimos 20 años, las clínicas de reproducción asistida han recurrido a la prueba de la hormona antimulleriana para detectar en mujeres una reserva ovárica baja y poder optar por el tratamiento de reproducción asistida más adecuado.
En este artículo, desde IVF For You le damos la posibilidad de calcular la probabilidad de embarazo y los valores de hormona antimülleriana que corresponden según su edad actual.
Calculadora de Hormona Antimulleriana (AMH) y probabilidad de embarazo por edad.
¿Qué es la hormona antimülleriana?
La hormona antimulleriana es una glucoproteína que en mujeres se produce en una células (células de la granulosa) en la etapa adulta y es secretada por el ovario al torrente sanguíneo. Tiene una aplicación clínica muy importante dado que permite conocer la reserva ovárica y la fertilidad de la mujer de una forma más eficaz que midiendo la FSH y el estradiol puesto que no varía de forma notable durante el ciclo menstrual.
Sin embargo en varones esta hormona se produce durante la octava-novena semana del desarrollo embrionario en las células de Sertoli del testículo. Su función es evitar que se desarrolle los conductos de Müller impidiendo que den lugar a estructuras como el útero, las trompas de Falopio y la vagina.
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Hormona antimulleriana: valores según la edad.
En general, se ha observado que los niveles de AMH son más altos en mujeres jóvenes y disminuyen gradualmente a medida que avanzan en edad. A continuación, presentamos un resumen de los valores de referencia de la hormona antimülleriana según la edad:
- 24-26 años: 5.2 – 4.6 ng/mL.
- 27-31 años: 2.9-2.3 ng/mL.
- 32-35 años: 1.8-1.3 ng/mL.
- 36-40 años: 1.2-0.7 ng/mL.
- 41-45 años: 0.6-0.3 ng/mL.
- 46-50 años: 0.2-0.0 ng/mL.
Es importante tener en cuenta que estos rangos son solo valores de referencia y pueden variar según el laboratorio y los métodos utilizados para realizar las pruebas. Además, es fundamental recordar que la interpretación de los niveles de AMH debe hacerse en conjunto con otros factores, como la edad de la mujer y la evaluación de la reserva ovárica en su conjunto.
Si estás considerando la evaluación de tu reserva ovárica o estás buscando tratamientos de fertilidad, es recomendable que consultes a un especialista en reproducción, puede pedir una primera visita gratuita ahora.
Hormona Antimulleriana baja
La AMH baja se asocia con una disminución en la reserva ovárica y puede indicar una respuesta ovárica baja. Esto puede tener un impacto en la capacidad de concebir de manera natural.
Hormona Antimulleriana alta
Por otro lado, niveles altos de AMH pueden indicar una reserva ovárica más abundante. Sin embargo, niveles muy altos de AMH, especialmente en mujeres con síndrome de ovario poliquístico, requieren una monitorización cuidadosa para evitar el riesgo de hiperestimulación ovárica. En general, la AMH alta se considera un indicador alentador de la fertilidad potencial.
Beneficios de la evaluación de la reserva ovárica con AMH en la fertilidad.
La evaluación de la reserva ovárica mediante la medición de la AMH ofrece varios beneficios en la evaluación de la fertilidad y el manejo de tratamientos de reproducción asistida. Algunos de estos beneficios incluyen:
- – Predicción de la respuesta ovárica: La AMH proporciona información sobre la cantidad de folículos en crecimiento y ayuda a predecir la respuesta ovárica a la estimulación hormonal en tratamientos de FIV. Esto permite a los médicos ajustar los protocolos de estimulación y optimizar los resultados del tratamiento.
- – Personalización del tratamiento: Conocer la reserva ovárica de una mujer mediante la AMH permite personalizar el tratamiento de fertilidad según sus necesidades individuales. Esto incluye ajustar la dosis de hormonas utilizada en la estimulación ovárica controlada, lo que puede mejorar la eficacia del tratamiento.
- – Prevención de complicaciones: La evaluación de la reserva ovárica con AMH también puede ayudar a prevenir complicaciones, como el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO). Los niveles de AMH pueden indicar el riesgo de desarrollar SHO y permitir ajustes en los protocolos de estimulación para evitar esta complicación.
Probabilidad de embarazo por edad
La evaluación de la reserva ovárica con AMH también puede proporcionar información sobre la probabilidad de embarazo. La edad es un factor determinante en la fertilidad de la mujer y por lo tanto, la probabilidad de concebir de forma natural disminuye gradualmente.
La etapa más fértil de la mujer se sitúa entre los 20 y los 30 años de edad. A partir de los 30 años la capacidad reproductiva se va reduciendo lentamente, esto se debe a que las mujeres nacen con un número limitado de óvulos en sus ovarios. A partir de los 35 años la reserva ovárica se reduce rápidamente y por lo tanto también la probabilidad de embarazo, pues a esta edad solo poseen el 10% de la reserva ovárica que poseían al inicio de la vida, que era aproximadamente de un millón de óvulos. Tal es la reducción de la reserva ovárica, que a la edad de 40 años solo queda el 5% de los óvulos.
Las causas por las que disminuye la probabilidad de embarazo son las siguientes:
- – Disminución de la reserva ovárica: Las mujeres nacen con una cantidad finita de óvulos en sus ovarios. A medida que envejecen, la reserva de óvulos disminuye naturalmente. Además, a lo largo de los años, algunos óvulos se vuelven menos viables y de menor calidad.
- – Calidad del óvulo: A medida que una mujer envejece, la calidad de sus óvulos también puede verse afectada. Los óvulos más antiguos pueden presentar más anomalías cromosómicas, lo que aumenta el riesgo de problemas genéticos y dificulta la implantación y el desarrollo normal del embrión.
- – Disminución de la respuesta hormonal: Con la edad, la respuesta de los ovarios a las hormonas que regulan el ciclo menstrual, como la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH), puede verse comprometida. Esto puede afectar la maduración y liberación de los óvulos.
- – Cambios en el entorno uterino: Con la edad, el revestimiento del útero (endometrio) puede volverse menos receptivo para la implantación del embrión. También pueden aumentar las posibilidades de desarrollar condiciones uterinas que interfieran con la fertilidad, como los miomas uterinos.
- – Mayor riesgo de enfermedades reproductivas: A medida que las mujeres envejecen, también aumenta el riesgo de desarrollar afecciones médicas que pueden afectar la fertilidad, como endometriosis, enfermedades inflamatorias pélvicas o trastornos ovulatorios.
Tabla de fertilidad por edad
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Bibliografía
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